Basaalcel carcinoom ( BCC)

Verdenking BCC

 

• Punch biopt.
• Indien geen biopt mogelijk (vb risicolokalisatie in het gelaat): verwijzing dermatoloog.
• Diagnostische excisie (uitzonderlijk in eerstelijn):
  • enkel bij kleine goed afgegrensde (nodulaire) laesies op niet-risicolokalisaties
  • wigexcisie met 3mm klinische marge tot in de subcutis

 

- Patiënt aanmelden via ZorgDomein. Patiënt wordt opgeroepen volgens de reguliere toegangstijd.

 

- Gelieve duidelijk de lokalisatie te vermelden, alsook de klinische afmetingen van de tumor.

- Andere relevante informatie: gebruik van bloedverdunners, allergieën, pacemaker/ICD.

 

Indien u gebruik maakt van een ander PA-lab dan dat van ZorgSaam, gelieve dan het complete PA-verslag te voorzien als bijlage.

Indien de diagnose BCC histologisch bevestigd is:

 

• na radicale excisie
• na irradicale excisie
• na biopt

 

STEEDS VERWIJZING NAAR DERMATOLOOG.

Alle patiënten met BCC met moeten minimaal 1x een totale huidinspectie krijgen bij de dermatoloog.
Dermatoloog bepaalt (samen met patiënt) behandeling en nazorg.

 

Geef bij voorkeur vooraf al onze patiëntenfolder mee: 
https://www.zorgsaam.org/ziekenhuis/patientfolders/basaalcelcarcinoom

Keuze is afhankelijk van de groeiwijze (vermeld in het biopt):

• oppervlakkig BCC: Efudix 2x/d 4 weken
  • excisie af te raden in de eerstelijn gezien vaak grotere laesies + 5mm klinische marge aanbevolen à grote littekens, complexere chirurgie
     
• nodulair BCC: wigexcisie met 3mm klinische marge
  • in eerstelijn enkel bij klein goed afgegrensde laesies op niet-risicolokalisatie
     
• sprieterig of micronodulair BCC:  altijd verwijzen naar de tweedelijn (dermatoloog)

Wanneer verwijzen naar tweedelijn

• verdenking BCC en geen biopt mogelijk
• alle bevestigde BCC’s: minimaal 1x totale huidinspectie door dermatoloog
• BCC’s in het gelaat
• sprieterige en micronodulaire BCC’s
• irradicaal gereseceerde BCC’s

• Bronnen: 

1	https://nvdv.nl/patienten/richtlijnen-en-onderzoek/richtlijnen/richtlijn-melanoom

• Auteurs:
  Drs. Evelyne Lodewick, dermatoloog ZorgSaam Ziekenhuis
   
• Revisiedatum
  Januari 2024